수두는 어린이들에게 흔히 나타나는 질병이지만 예방접종으로 미리 예방할 수 있어서 예방접종시기와 주의사항에 대해 알아보도록 하겠습니다. 수두는 바이러스에 의해 발생하는 질병으로 초기증상은 기침과 발열이 나타나고 이후에는 발진이 생기는 특징이 있습니다. 수두는 감염력이 매우 강하고 감염이 되면 피부에 가려운 발진이 생기면서 불편함을 가져오게 됩니다. 예방접종을 미리 받으면 수두에 걸릴 확률이 많이 줄어들기 때문에 부모님들이 꼭 기억해 두시면 좋을 것 같습니다.
수두란
수두는 바이러스에 의해 전염되는 발진성 질환으로 매년 약 18만 명의 수두환자가 발생하며 대부분 3~ 6세 소아에서 발생하고 전염력이 강합니다. 소아에서는 2차적인 세균감염과 뇌염의 합병증, 성인과 면역기능 저하자에서는 바이러스성 폐렴등의 합병증 위험이 매우 높습니다. 수두의 원인균은 대상 포진을 일으키는 원인균과 같습니다. 수두에 걸리면 가렵고 물집이 잡히는 피부발진이 발생하고 다른 사람에게 쉽게 전파됩니다. 수두환자와 같은 공간에 있으면 면역력이 없는 이상 무조건 감염이 되고 어린이에게 많이 발생하면서 늦가을과 초봄에 주로 발생합니다
수두 원인
수두는 과거에 수두를 앓은 적이 없거나 예방접종을 하지 않은 사람은 누구든지 걸릴 수 있습니다. 수두는 수두 바이러스에 감염된 환자가 기침이나 재채기를 할 때 공기를 통해 전파될 수 있으며 수두 환자의 직접접촉과 수두물집에서 나오는 진물 등을 통해 원인균이 체내로 들어옴으로써 전염될 수 있습니다
수두예방접종시기
수두 예방접종은 생후 12개월에서 15개월 사이에 1차 접종이 이루어져야 합니다. 13세 이상인 경우에는 2회 접종이 필요하고 첫 번째 접종 후 4~8주 후에 두 번째 접종을 받아야 합니다. 특히 수두는 주로 4월에서 6월 사이에 발생률이 높기 때문에 이 시기에 맞추어서 예방접종을 받는 것이 좋습니다
2005년부터 수두는 국가 필수예방접종으로 수두예방접종을 권장하고 있으며 가까운 병의원 및 보건소에서 예방접종받으면 됩니다. 수두 백신이 사용되기 전까지는 흔한 발진성 질환이었지만 수두 백신이 시작된 이후는 환자수가 줄어들고 있는 상황입니다
생후 12 ~ 15개월에 1회 권장
13세 미만 : 1회
13세 이상 : 4~8주 간격으로 2회
접종용량 : 0.5ml
접종부의 및 방법 : 상완 외측면에 피하주사
수두 예방접종 후 주의사항과 금기사항
예방접종 후 몇 가지 주의사항이 있는데요 접종을 받은 후 20~ 30분 동안은 접종기관에서 아이의 상태를 관찰하는 것이 중요합니다. 집에 돌아간 후에도 최소 3시간 이상주의 깊게 살펴보아야 하고 접종당일과 다음날은 과격한 활동을 피하는 것이 좋습니다. 그리고 열을 낮추기 위해 아세트아미노펜(타이레놀)은 사용해도 되지만 아스피린을 사용해서는 안됩니다
아스피린은 치명적인 라이 증후군을 유발할 수 있기 때문에 주의해야 합니다
금기사항으로는 백신 성분에 중증 알레르기 반응이 있거나 이전의 접종에서 중증의 반응이 있었던 경우, 임신 중이거나 4주 이내에 임신을 계획하는 경우에는 접종하지 않습니다. 백혈병 및 림프종을 포함한 골수 또는 림프계에 영향을 끼치는 악성 종양, 에이즈(AIDS), 3 증상을 동반하는 HIV 감염(CD4+ 림프구가 200/mm3 미만이거나 총 림프구 수의 15% 미만 포함), 고용량 스테로이드(하루 20 mg 이상, 2주 이상) 사용, 면역억제제 사용 등과 같이 면역결핍이 있으면 접종하지 않습니다.
중등도 이상의 급성 질환을 앓고 있거나 아시클로버(acyclovir)와 같은 헤르페스 바이러스(herpesvirus)에 대한 항바이러스제를 사용하고 있는 경우에는 접종하지 않습니다. 이러한 항바이러스제는 백신 바이러스의 중폭을 방해할 수 있으므로 적어도 백신 투여 24시간 전에 항바이러스제 투여가 중단되어야 하고, 백신 투여 후 14일간 항바이러스제를 투여해서도 안 됩니다. 대상포진 백신 접종 대상자들은 과거에 이미 수두를 앓았기 때문에 수두 바이러스에 대한 항체가 높을 것입니다. 따라서, 수두 백신과 달리 항체가 함유된 혈액제제의 투여는 대상포진 백신 접종의 금기사항이 아닙니다.
수두의 전염력이 있는 시기
발진이 나타나기 1 ~ 2일 전
발진시작
발진이 나타난 후 5일 정도까지
전염력이 있는 이 기간 동안은 어린이집, 유치원, 하교는 쉬어야 합니다
발진이 시작된 시기가 정확히 언제인지 모르는 경우는 모든 수포성 발진에 딱지가 생기고 새로운 발진이 더 나타나지 않는다면 전염력은 없다고 생각하면 됩니다